Процесс управления дошкольным образовательным учреждением

Приложение В

Первая группа здоровья объединяет контингент здоровых лиц, не имеющих отклонений по всем избранным для оценки признакам здоровья, не болевших или редко болевших (1-3 раза в году) за период наблюдения, а также лиц, имеющих в соответствии с характеризуемыми признаками здоровья незначительные отклонения, не влияющие на состояние их здоровья и не требующие коррекции.

Критерии 1-ой группы здоровья, разработанные НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. М.А. Семашко РАМН, Центральным институтом усовершенствования врачей, 1-м Ленинградским медицинским институтом (Методические рекомендации по проведению диспансеризации населения. Москва,1988):

Сердечно-сосудистая система:

отсутствие положительных ответов в анкете-опроснике Роуза;

уровень холестерина в плазме крови не выше 260 мг% (6,15 ммоль/л);

уровень триглицеридов в плазме крови не выше 190 мг%;

артериальное давление менее140/90 мм рт. ст.;

индекс массы тела Кетле менее 29,0 по формуле:

масса тела (кг) / (рост(м))2.

Органы дыхания:

отсутствие хронических заболеваний легких и туберкулеза в анамнезе;

отсутствие острых заболеваний легких и плевры в течение последних 5 лет;

отсутствие кашля, приступов удушья, затрудненного дыхания, одышки и кровохарканья;

отсутствие частых простудных заболеваний в анамнезе;

отсутствие травм и операций на грудной клетке;

отсутствие симптомов поражения легких по данным объективного, рентгенологического и функционального (спирография) исследований;

отсутствие деформаций грудной клетки (кифоз, сколиоз).

Эндокринная система:

отсутствие функциональных и органических отклонений в эндокринной системе;

отсутствие дрожания пальцев вытянутых рук;

отсутствие экзофтальма;

отсутствие увеличения щитовидной железы;

уровень сахара в крови не превышает нормы;

отсутствие сахара в моче;

индекс массы тела менее 29,0;

отсутствие резкого снижения веса.

Органы пищеварения:

отсутствие функциональных и органических нарушений органов пищеварения;

сохранение аппетита и достаточная переносимость основных пищевых продуктов;

отсутствие аллергических реакций на пищевые продукты;

сохранение нормальных физиологических отправлений;

отсутствие резкого снижения или повышения веса.

Нервная система:

отсутствие функциональных и органических нарушений в центральной и периферической нервной системе;

артериальное давление менее 140/90 мм рт. ст.;

устойчивость в позе Ромберга.

Ухо, горло, нос:

сохранение слуха, носового дыхания;

отсутствие частых простудных заболеваний;

отсутствие аллергических реакций на любой агент в анамнезе;

отсутствие врожденной патологии уха, горла и носа.

Орган зрения:

полная острота и поле зрения;

нормальное состояние глазного дна;

глазное давление не выше 26 мм рт. ст.

Кожа и слизистые оболочки:

отсутствие высыпаний на коже, слизистых, конъюнктиве глаз;

отсутствие изменений ногтей, волос;

отсутствие кожных аллергических реакций в анамнезе на медикаменты, цветение трав, укусы насекомых и другие вещества.

Опорно-двигательный аппарат:

- неизмененные суставы, отсутствие ограничения объема в суставах и движений в позвоночнике.

Ко второй группе здоровья относятся здоровые лица, не предъявляющие жалоб, но имеющие факторы риска, в т.ч. пограничные цифры АД (140/90 – 159/94 мм рт. ст.), или сочетание 2-3 нижеперечисленных факторов риска: гиперхолестеринемия, избыточная масса тела, курение, низкая физическая активность и др., нуждающихся в активных оздоровительных мероприятиях, а также лица, имевшие или имеющие хронические заболевания в стадии стойкой ремиссии (не менее 2 лет) без нарушения функций органов и систем и не влияющие на трудоспособность, нуждающихся только в мероприятиях по вторичной профилактике.

К этой группе здоровья относятся также дети с риском возникновения у них хронической патологии, имеющие отягощенный биологический и социальный анамнез (алкоголизм родителей, неполная семья и т.д.), некоторые функциональные и морфологические изменения, часто (4 и более раз в году) или длительно болеющие острыми заболеваниями, перенесшие одно тяжелое заболевание с неблагополучным течением реабилитационного периода.

Третья группа здоровья объединяет больных с хроническими заболеваниями или врожденной патологией в состоянии компенсации с редкими, нетяжелыми по характеру течения обострениями хронического заболевания без выраженного нарушения общего состояния и самочувствия и непродолжительными потерями трудоспособности, с редкими интеркуррентными заболеваниями (1-3 раза в год). Состояние компенсации определяется отсутствием или наличием функциональных отклонений только одной патологически измененной системы или органа без клинических проявлений функциональных нарушений других органов и систем. Эти лица нуждаются в периодическом курсовом профилактическом медикаментозном лечении и мероприятиях по вторичной профилактике.

Четвертая группа здоровья включает лиц с хроническими заболеваниями, врожденными пороками развития в состоянии субкомпенсации, с частыми, нетяжелыми по характеру течения обострениями основного заболевания, с нарушениями общего состояния и самочувствия после обострения, с частыми и непродолжительными потерями трудоспособности. В эту группу включаются также лица, имеющие хронические заболевания с умеренными нарушениями функций органов и систем, периодическими обострениями и снижением трудоспособности (инвалиды 3 группы). К этой группе здоровья относятся дети с выраженными признаками незрелости, а также с тяжелым реконвалесцентным периодом после острых интеркуррентных заболеваний. Состояние субкомпенсации определяется наличием функциональных отклонений не только патологически измененного органа, системы, но и других органов и систем.

Приложение Г

 Скачать реферат