Государственное регулирование здравоохранения на примере Республики Марий Эл

Неэффективно работающие койки сокращались на протяжении последних лет, но нормативных показателей мы не достигли и, хотя возможности для оптимизации еще есть, дальнейшее сокращение коек в Республике должно происходить параллельно с уменьшением уровня госпитализации.

Уменьшая объёмы медицинской помощи в круглосуточных стационарах, мы должны наращивать стационарозамещающие виды, как наиболе

е экономически эффективные.

Утвержденный норматив количества дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому по Программе госгарантий на 2004 г. составляет 499,0 на 1000 жителей.

Объемы оказания медицинской помощи в дневных стационарах в 2004 году по Программе госгарантий увеличились на 28% и составили 386,7 дня на 1000 населения (в 2003 г. - 303,1), но остаются ниже нормативных.

Было пролечено 20,7 тыс. больных, что на 22% больше чем в 2003 г.

Средняя длительность лечения больных в дневных стационарах снизилась и составляет 14,0 дня (за 2003 г. - 14,7 дня). Функция коек дневного стационара составляет 265 дней (за 2003 г. - 238 дней).

Таким образом, хотя в республике в последние годы и отмечается перераспределение объемов из стационарного сектора на стационарозамещающий уровень, 2004 нам предстоит продолжить работу в этом направлении.

Планомерная работа по оптимизации существующей сети Министерством здравоохранения Республики Марий Эл ведется, начиная с 1999 года.

За последние 7 лет количество коек круглосуточного стационара уменьшилось на 1309 коек, количество коек в дневных стационарах и стационарах на дому увеличилось на 871 койку (табл.2.11).

Таблица 2.11

Коечная сеть учреждений здравоохранения Республики Марий Эл

Примечание: с койками сестринского ухода и без учета коек дневного пребывания в стационарах.

Реорганизованы во врачебные амбулатории с дневными стационарами в 2004 г.3 участковые больницы, а всего за период с 1999 года в республике реорганизованы во врачебные амбулатории 14 участковых больниц.

Таблица 2.12

Оптимизация коечной сети учреждений здравоохранения

Минздрава РМЭ

На финансирование программы госгарантий на 2004 год было необходимо 1 млрд.416,3 млн. рублей. Учреждениям здравоохранения направлено 995,7 млн. рублей, в том числе за счет средств бюджета - 684,9 млн. рублей (что составляет 102% от годового плана), за счет средств системы обязательного медицинского образования - 310,8 млн. рублей (124% от уточненного прогноза на год).

В среднем на одного жителя поступления составили 1327 рублей на год, при потребности 1888 рублей. Бюджетные поступления за 2004 г. по сравнению с прошлым годом увеличились в 1,7 раза, поступления за счет средств Фонда обязательного медицинского образования - в 1,6 раза.

В сравнении с 2002 годом обеспеченность программы госгарантий финансовыми средствами увеличилась с 47,9% до 70,3%. Если за счет средств собираемых в республике получено в 2002 году 122,9 млн. рублей, в 2003 году - 138,7, то в 2004 году - 254,8 млн. рублей. Следует отметить, что эта динамика говорит о стабилизации экономики в республике.

 Скачать реферат