Государственная политика в сфере санаторно-курортного лечения, оздоровления и отдыха

Войны на Кавказе, в Крыму, Средней Азии сопровождались открытиями новых лечебных местностей, природ­ные ресурсы которых использовались для лечения солдат и офицеров царской армии, страдавших от различных болезней и ранений, полученных на фронтах.

Среди многочисленных лечебных местностей в государственном управлении значились Кавказские, Старо­русские, Липецкие, Сергиевские, Кемеринские мине

­ральные воды.

Во второй половине XIX в. были обследованы лечеб­но-климатические местности Крыма - Сакское и Тинак­ское озера, в Сибири - Ямаровка и Дарасун, в Средней Азии - Иссык- Куль, на территории Казахстана - Алма­-Арасан, в Грузии - Боржоми, Цхалтубо и др. Курорты открывались, но заботы об их благоустройстве не проявлялось. Как правило, лечебные местности передавались в аренду городам, земствам, частным компаниям и лицам царствующего дома.

Постепенно география изучения минеральных вод расширяется и переходит через Урал в Сибирь. В 1868 г. исследователь Афанасий Бушуев открыл минеральные источники на побережье Охотского моря, вблизи нынеш­него Магадана (курорт Талая).

Одновременно с лечебными свойствами минеральных вод и грязей обнаружил ось благоприятное воздействие климата на больных на Южном берегу Крыма. Выявились также целебные свойства кумыса. Сеть здравниц, использовавших природные лечебные ресурсы, постепенно рас­ширялась. Но научная работа по изучению природных лечебных факторов велась преимущественно силами энтузиастов (Ф.П. Гааз, Ф.А. Баталии, А.П. Нелюбин и др.).

С 80-х годов XIX века правительство начинает выку­пать курорты. В 1883 году прекращена аренда Кавказс­ких Минеральных Вод, особое значение которых было подчеркнуто созданием специального медицинского управления во главе с врачом - правительственным комиссаром. Кроме них, под непосредственным управле­нием различных департаментов находились курорты Сергиевские Минеральные Воды, Старая Русса и Ли­пецк. К этому же периоду относится введение закона об охране курортов.

Выдающиеся врачи С.П. Боткин, Н.И. Пирогов, Г.А. Захарьин, А.А. Остроумов неоднократно в своих выступлениях и публикациях подчеркивали важность курор­тного лечения в комплексной терапии и доказывали пре­имущества российских природных лечебных ресурсов. Однако вся элита общества предпочитала отдыхать за гра­ницей. Обеспокоенное оттоком валюты из России за рубеж царское правительство приняло решение сдать в частную аренду некоторые крупные курорты, надеясь на их благоустройство с помощью частного капитала. Существенных результатов это не дало, но создало на ряде ку­рортов предпосылки для их дальнейшего развития. Нача­лось систематическое изучение минеральных вод, разви­валась общекурортная инфраструктура (строились гостиницы, дороги, например, вдоль Южного берега Крыма и Черноморского побережья Кавказа), создавались общекурортные службы. Помимо лечения, на курортах начала создаваться развлекательная индустрия, строились залы, где давались балы и проводились концерты.

В XX веке владельцы курортов с целью увеличения прибылей оживили работы по благоустройству санатори­ев и лечебниц. В частности, были построены водолечебни­цы в Пятигорске и Кисловодске, грязелечебница в Ессен­туках. Но в целом значительного сдвига в курортном деле не было. Отечественные ученые проявляли инициативу в изучении месторождений минеральных вод и грязей, воз­можностей их лечебного использования, однако результа­ты исследований не имели практического воплощения.

К началу XX в. Россия имела 36 курортов, объединявших 60 санаториев общей емкостью 3000 мест, а также несколь­ко кумысолечебниц. Наиболее развитыми в то время были кypopты Пятигорск, Кисловодск, Боржоми, Саки, Старая Русса, Сергиевск, Славянок, Одесса, Евпатория.

Первая мировая война положила конец развитию курортного дела и резко сократила приток отдыхающих. Но и в эти годы в прифронтовой полосе, на Новгородчине, были организованы два курорта «Сольцы» И «Варницы» С реабилитационными целями для долечивания раненых.

По материалам 3-го съезда Русского Бальнеологичес­кого общества (1913 год), при наличии 500 известных источников минеральных вод и месторождений лечебных грязей, было лишь 36 курортов, где они использовались. Всего, по официальной статистике, в 1912 году в России было 72 курорта. Какой-либо системы санитарной охра­ны курортных местностей не существовало. В течение многих лет не был реализован проект закона о «санитар­ной и горной охране лечебных местностей», к которым были отнесены места с источниками минеральных вод и лечебными грязями, морскими купаниями, кумысолечением и Климатические станции. Этот закон был принят только в 1914 году.

Таким образом, состояние курортного дела в царской России характеризовал ось недоступностью курортного лечения широким массам населения и низким уровнем организации лечебной работы вследствие нехватки лечебных учреждений (особенно детских), медицинских кад­ров и доминирующей роли частной практики.

Состоявшийся в 1915 году в Петрограде съезд по воп­росам улучшения состояния отечественных лечебных местностей высказался за передачу всех курортов в веде­ние земских и городских учреждений. Однако какие­-либо коренные преобразования в курортном деле стали возможными только в годы Советской власти. Специ­альным постановлением правительства в 1918 году все существовавшие на территории страны Курорты были объявлены государственной собственностью и переданы введение ВСНХ, который возложил управление ими и забо­ту об их развитии на Наркомздрав РСФСР. В 1919 году декретом СНК РСФСР «О лечебных местностях обще­государственного значения» Наркомздраву было пору­чено включить курортную помощь в общий план лечебно-профилактических мероприятий. К управлению курортами были привлечены профсоюзы, а к их разви­тию на научной основе - медицинские научные общества, к охране курортных ресурсов - местные советы и специальные комиссии. В 1923 году создается главное курортное управление Наркомздрава во главе с нарко­мом Н.А. Семашко и специалистом по курортному делу Н.И. Тезяковым. Был открыт также ряд профиль­ных НИИ. Таким образом, были заложены основы раз­вития санаторно-курортного дела в стране.

В советский период курортное дело начинает бур­но развиваться. В первые же годы было принято несколько декретов:

· о национализации курортов;

· о лечебных местностях государственного значения;

· об использовании Крыма для лечения трудящихся;

· об организации домов отдыха;

· о принципах санаторно-курортного лечения;

· об охране природных ресурсов.

В основу программы развития санаторно-курортно­го дела положен принцип, выдвинутый В.И. Лениным «Курорты - для трудящихся». Декреты правительства, принятые в первые годы Советской власти, послужили началом развития курортов и организации учреждений отдыха трудящихся. Декрет «О лечебных местностях общегосударственного значения» (1919 год) провозгла­сил национализацию курортов. Этот декрет имел важ­ное значение для становления санаторно-курортного дела в стране. Он положил начало санитарной охране курортов.

 Скачать реферат