Логопедическая работа с детьми раннего возраста в условиях Дома ребенка

Постнатальный период – перинатальное поражение ЦНС, постишемические изменения в паранхиме мозга.

Саша 3 года

Родители злоупотребляют спиртным. Лишены родительских прав.

Мать на учете в женской консультации не состояла.

Ребенок поступил в учреждение в возрасте 1 год 6 мес. Задержка психомоторного развития, рахит.

Интранатальный период – срочные роды на дому.

Постнатальный

период – перинатальная энцефалопатия, гипотрофия, анемия.

Артем 2 года 11 мес.

Мать – одиночка. Сдала малыша в Дом ребенка в возрасте 1 год 11 мес., ссылаясь на отсутствие жилья. Отказ от ребенка в роддоме.

Заболевания матери во время беременности: острый пиелонефрит, чесотка.

Интранатальный период: гипоксия плода, тугая обвитая пуповиной вокруг шеи.

Постнатальный период: перинатальное поражение ЦНС, синдром гипервозбудимости ЦНС легкой степени.

При поступлении в Дом ребенка поставлен диагноз рахит, анемия, задержка психомоторного развития.

Вика 2 года 6 мес.

Отказ от ребенка в роддоме. Мать на учете в женской консультации не состояла, не обследовалась.

Интранатальный период: перинатальное поражение ЦНС смешанного генеза, асфиксия в родах.

Постнатальный период: перинатальное поражение ЦНС, синдром угнетения.

Ксюша 2 года 10 мес.

Мать осуждена на 5 лет. Ребенок поступил в учреждение после роддома.

Заболевания матери: трихоманадный кальпит, хронический бронхит, анемия, педикулез, пиелонефрит.

Интранатальный период: экстренное кесарево сечение, ягодичное предлежание.

Постнатальный период: синдром возбуждения, легкая желтуха, анемия.

Виталик 2 года 11 мес.

Мать лишена родительских прав. Во время беременности на учете в женской консультации не состояла.

Ребенок поступил в Дом ребенка в возрасте 1 год. Задержка психомоторного развития.

Интранатальный период: роды в состоянии алкогольного опьянения, перинатальная гипоксия.

Постнатальный период: угнетение ЦНС, желтуха, задержка внутриутробного развития по гипотрофическому типу, анемия, перинатальное поражение ЦНС.

Олег 2 года 8 мес.

Отказ от ребенка в роддоме. Мать во время беременности на учете в женской консультации не состояла.

Интранатальный период: роды в 36 недель, вес ребенка 1 кг 250г.

Постнатальный период: угнетенный ЦНС, желтуха, задержка внутриутробного развития по гипотрофическому типу, анемия перинатальное поражение ЦНС.

Катя 2 года 11 мес.

Мать осуждена. Девочка поступила в Дом ребенка в возрасте 1 год 9 мес. Заболевания матери: гайморит, гастроэнтерит.

Интранатальный период: задержка внутриутробного развития по гипотрофическому типу.

Постнатальный период: задержка внутриутробного развития, анемия.

Илья 2 года 9 мес.

Родители лишены родительских прав. Во время беременности мать больна сифилисом. Мальчик поступил в Дом ребенка в 1 год 3 мес.

Интранатальный период: гидроцефальный синдром.

Постнатальный период: группа риска по реализации внутриутробной инфекции, гидроцефальный синдром.

При поступлении поставлен диагноз рахит, задержка психомотроного развития.

Знакомясь с медицинской документацией воспитанников Дома ребенка, мы также изучили и карты нервно-психического развития детей экспериментальной группы, составленные специалистами, работающими с этими детьми.

Контроль за развитием каждого малыша, осуществляется педагогами Дома ребенка на 1-м году жизни ежемесячно, на 2-м году - 1 раз в квартал, на 3-м году – 1 раз в полугодие, после 3-х лет – 1 раз в год в дни, близкие к дню рождения ребенка.

Каждого ребенка тестируют по показателям его возраста. Если развитие ребенка не соответствует возрасту, используют показатели предыдущего возрастного периода. Специалисты Дома ребенка опираются на методы диагностики нервно-психического развития, разработанные Г.В. Пантюхиной, К.Л. Печорой, Э.Л. Фрухт.

Наиболее значимыми на 2-м году жизни являются показатели развития движений, действий с предметами, понимания речи, развития активной речи. Также диагностируется сенсорное развитие, развитие игры.

На 3-м году жизни проверяют развитие активной речи, дальнейшее развитие игры, движений, навыков конструктивной и изобразительной деятельности, навыков общения, сенсорное развитие.

Формирование умений с задержкой на 1-2 эпикризных срока указывает на замедленный темп развития.

Развитие с отставанием на 3 и более эпикризных срока свидетельствует о наличии пограничного состояния или патологии. Такие дети нуждаются в помощи специалистов.

Исследуя психомоторное развитие детей Дома ребенка, мы опирались на вариант диагностики детей раннего возраста, разработанной Е.А. Стреблевой на основе теоретического и методического подхода школы Л.А. Венгера.

Исходной теоретической основой автора являются положения культурно-исторической концепции о ведущей деятельности и о зоне ближайшего развития. Принимая за основу положение о том, что ведущей деятельностью в раннем возрасте является предметная, а основным способом усвоения общественного опыта является совместная деятельность со взрослым, сотрудничество с ним, Е.А. Стреблева разработала соответствующие диагностические ситуации.

Задания предлагаются с учетом постепенного возрастания уровня сложности.

Задания предполагают перемещение предметов в пространстве, где выделяют пространственные зависимости, соотнесение предметов по форме, величине, цвету. Ребенку предлагается поймать шарик, собрать и разобрать пирамидку, сложить картинку из частей, построить по образцу взрослого домик из палочек, нарисовать дорожку или домик и прочее. Каждое задание оценивается по 4-бальной шкале – от 1 до 4-х баллов. При оценке действий ребенка оценивается его зона ближайшего развития, т.е. любое задание предлагается выполнить ребенку самому, а в случае затруднений – вместе со взрослым. Взрослый обучает малыша тому или иному действию, а затем проверяет, может ли он действовать по подражанию, воспроизводить образец взрослого. Необходимым условием проведения диагностики является естественность диагностических ситуаций, эмоциональный комфорт ребенка, его хорошее самочувствие. Обстановка, в которой проводится диагностика, должна быть знакомой и привлекательной для малыша.

Решающая роль в создании такой обстановки принадлежит логопеду, проводящему диагностику, который должен знать психологические особенности детей раннего возраста и иметь опыт общения с ними.

Так, прежде чем приступить к диагностическим процедурам, необходимо предварительно установить эмоциональный контакт с ребенком, поиграть с ним, вызвать его доверие и расположение.

При проведении диагностики нужно учитывать, что поведение маленького ребенка крайне неустойчиво. Оно зависит от множества ситуативных, случайных факторов: физического самочувствия малыша, его отношения к новой обстановке, от окружающих предметов и т.д.

Так как ведущим видом деятельности детей раннего возраста является игровая деятельность, наше обследование проводилось в форме игры, основанной на наглядно-действенном и наглядно-образном мышлении детей. Игровые задания конкретны, привлекают внимание ребенка, небольшие по объему.