Деятельность органов власти по снижению смертности в Чувашской республике

За 1990-2007 гг. доля пенсионного возрастного контингента в общей численности населения республики увеличилась на 8 пунктов. В сельской местности граждане старше трудоспособного возраста составляют 26 %, в городских поселениях - 15,8 %.

Негативное влияние на здоровье населения, в том числе репродуктивного возраста, оказывают курение, потребление алкоголя, некачественное питание. Именно этим

во многом обусловлен высокий уровень смертности от неестественных причин и сердечно-сосудистых заболеваний, лидирующих в структуре смертности населения трудоспособного возраста.

Таким образом, демографическая ситуация в республике характеризуется падением рождаемости, повышенным уровнем смертности и обусловленной ими естественной убылью населения. Хотя если сравнивать показатели по республике со среднероссийскими нужно отметить, что в Чувашии демографическая ситуация менее проблематична чем во многих регионах.

Однако, справедливости ради, нужно отметить что, комплекс мер, направленных на улучшение медицинской помощи, способствовал стабилизации демографической ситуации. Младенческая, перинатальная и материнская смертность - самая низкая за всю историю Чувашии и достигла европейских стандартов. В 2007 году сохранились сформировавшиеся с 2002 года положительные тенденции роста рождаемости: по сравнению с 2003 годом коэффициент увеличился на 4 процента, составив 10,5 на тысячу населения. Впервые за последний пятилетний период зарегистрировано снижение общей смертности населения на 2,6 процента, которая составила 14,9 на 1 тысячу населения. Ожидаемая продолжительность жизни населения Чувашии увеличилась в 2007 году до 66,69 лет, на 1,02 года превышает среднероссийский показатель.

Нужно отметить, что за последний год произошло снижение смертности по 10 из 19 основных причин, в т.ч. от болезней системы кровообращения (на 5,3 %), от «внешних» причин (на 7,4 %), от болезней органов дыхания (на 10,9 %), от некоторых инфекционных болезней (на 9,2 %), от болезней эндокринной системы (на 20,5%), от болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (на 43,3 %), от болезней кожи и подкожной клетчатки (на 18,2 %). Комплексный подход к решению вопросов улучшения условий, охраны труда наряду с ежегодным скрининговым обследованием и дополнительной диспансеризацией работающих граждан, позволил снизить производственный травматизм за последние 10 лет в 3,3 раза, число погибших на производстве – в 2,2 раза; профессиональная заболеваемость за последние 5 лет уменьшилась в 2,2 раза.

Основные интегральные показатели состояния здоровья населения Чувашской Республики остаются стабильно более благополучными, чем в целом по Российской Федерации и Приволжскому федеральному округу.

2.4 Реализация Приоритетного национального проекта «Здоровье» в Чувашской Республике

Снижение смертности во многом зависит от развития системы здравоохранения республики. В связи с этим нужно отметить, что на современном этапе развитие и модернизация здравоохранения Чувашской Республики тесным образом связаны с реализацией приоритетного национального проекта «Здоровье», исполнение которого в сочетании с региональными инициативами позволила перераспределить финансовые потоки и создать дополнительные возможности для внедрения инновационных проектов в практику учреждений здравоохранения. С принятием республиканской целевой программы «Совершенствование первичной медико-санитарной помощи по основным направлениям приоритетного национального проекта «Здоровье» на 2006-2010 годы» и реализацией «пилотного» проекта по повышению качества услуг в сфере здравоохранения, в отрасль здравоохранения Чувашской Республики в 2007 году было привлечено около 5 миллиардов рублей[11].

Введенный механизм оплаты труда стал действенным стимулирующим фактором, позволившим решить проблему дефицита кадров в первичном звене: по сравнению с началом 2006 г. численность медицинских работников участковой службы и общеврачебных (семейных) практик увеличилась на 97 врачей и 192 медицинские сестры. В рамках кадрового компонента приоритетного национального проекта «Здоровье», направленного на создание кадрового потенциала в отрасли здравоохранения, в 2006-2007 г.г. обучено более 550 врачей и 1600 медсестер, из них в 2007 г. подготовлено 365 врачей (109,9 % от плана) и 831 медицинская сестра (118,3 % от плана).

Во всех учреждениях здравоохранения, участвующих в реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» и «пилотного» проекта по повышению качества услуг в сфере здравоохранения, разработаны и утверждены положения, регламентирующие дифференцированную оплату труда и критерии эффективности деятельности врачебного (в среднем 15 критериев) и среднего медицинского персонала (в среднем 7 критериев). По введению персональной оценки деятельности каждого врача и медицинской сестры использован опыт работы республики по созданию в 1998 году системы управления качеством медицинской помощи на основе внедрения в практику критериев законченного случая и 235 федеральный стандартов, 300 стандартов регионального уровня.

По программе «Родовый сертификат» за последние два года выдано более 28 тысяч родовых сертификатов, на поступившие средства приобретены медикаменты и расходные материалы на сумму более 120 миллионов рублей, что позволило практически полностью удовлетворить потребность беременных, рожениц и родильниц в средствах профилактики и лечения патологии беременности и родов в акушерских стационарах.

В целях раннего выявления наследственных заболеваний в Чувашской Республике 98,9 % новорожденных охвачено неонатальным скринингом по расширенной схеме (обследование на галактоземию, муковисцидоз, адреногенитальный синдром, фенилкутонурию и врожденный гипотиреоз), что позволило диагностировать наследственные заболевания в первые дни после рождения у 8 новорожденных. Лаборатория медико-генетической консультации ГУЗ «Президентский перинатальный центр» дооснащена современным автоматизированным комплектным оборудованием на сумму 13,2 миллионов рублей.

По направлению «Вакцинопрофилактика» в Чувашскую Республику в 2006-2007 году поставлено иммунобиологических препаратов на общую сумму 79 миллионов рублей. Охвачено дополнительной иммунизацией 100 % подлежащих вакцинации (около 700 тысяч человек).

Против гепатита В вакцинировано более 260 тысяч населения в возрасте 18-35 лет, около 4 тысяч детей 1-17 лет завершили вакцинацию. Охват населения республики вакцинацией против краснухи, гриппа и полиомиелита в 2006 и 2007 годах составили 100 % от плана.

В результате массовой вакцинации с 2005 г. заболеваемость острым вирусным гепатитом В всего населения республики снизилась в 1,5 раза и ниже среднего многолетнего уровня в 2,2 раза; среди детей 0-14 лет случаи заболевания в 2007 году не зарегистрированы. Заболеваемость краснухой уменьшилась в 13,4 раз, что также ниже среднего многолетнего уровня в 10,2 раза; полностью ликвидированы случаи синдрома врожденной краснухи.

В рамках направления «проведение мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С в наиболее социально-уязвимых к заражению группах населения» более 350 тысяч населения республики охвачено скрининговым обследованием на ВИЧ-инфекцию и около 500 тысяч - на гепатит В и С.

 Скачать реферат