Анализ ситуации, страхование рисков

1.11. Франшиза. Предусмотренная договором страхования часть убытков, не подлежащая возмещению Страховщиком.

2. ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯ И ВСТУПЛЕНИЕ ЕГО В СИЛУ.

2.1. Основанием для заключения договора страхования может служить заполненный бланк установленного образца или устное распоряжение. При заключении договора на Страхователе лежит обязанность полно и достоверн

о ответить на все вопросы. Несоблюдение этого условия может повлечь отказ в страховой выплате или снижение её размера.

2.2. При страховании коллектива сведения о Застрахованных указываются в списке, который является неотъемлемой частью договора.

2.3. Договор страхования, если в нем не предусмотрено иное, вступает в силу:

2.3.1. При уплате страховой премии наличными деньгами _ с момента оплаты, но не ранее 00 часов 00 минут дня, указанного в договоре страхования как дата начала действия договора страхования.

2.3.2. При уплате страховой премии путем безналичных расчетов – с 00 часов 00 минут дня, следующего за днем списания средств с расчетного счета Страхователя для их перечисления в уполномоченный банк на расчетный счет Страховщика, но не ранее 00 часов 00 минут дня, указанного в договоре страхования как дата начала действия договора страхования.

2.4. Договор страхования от несчастных случаев может быть заключен на 1 год или на любой другой строк, связанный, например, с выполнением определенной работы, проведением мероприятий, поездки и т.д. Срок действия договора страхования устанавливается по соглашению сторон.

2.5. Время действия страховой защиты указывается в договоре страхования. По желанию Страхователя, согласованному со Страховщиком, договор страхования может быть заключен с условием, предусматривающим возникновение обязанности Страховщика по выплате при наступлении одного из указанных в разделе 3 последствий несчастного случая, происшедшего:

- только в период исполнения Застрахованным служебных обязанностей по месту основной работы (или выполнения работ по направлению организации), исключая путь к месту работы и обратно;

- только в период исполнения Застрахованным служебных обязанностей по месту основной работы (или выполнения работ по направлению организации), а также в пути следования к месту работы (и обратно) на транспорте предприятия или сторонней организации, предоставившей его по договору;

- в течение 24 часов в сутки;

- во время учебы (в период пребывания в учебном/дошкольном заведении);

- в период пребывания в детском (юношеском) оздоровительном лагере

Если иное не оговорено, страховая защита действует 24 часа в сутки.

3. СТРАХОВЫЕ РИСКИ.

3.1. Договор, заключенный на основании настоящих Условий, может включать следующие риски, явившиеся результатом несчастного случая, происшедшего в период действия этого договора страхования :

3.1.1. Смерть Застрахованного (СН), наступившая в течение года со дня несчастного случая, как прямое его следствие.

Выплате подлежит 100% страховой суммы по этому риску.

3.1.2. Физическая травма/увечье (ТН), приведшая к повреждениям, указанным в Таблице страховых выплат.

Выплате подлежит часть страховой суммы по этому риску, в соответствии с Таблицей страховых выплат, предусмотренной договором страхования. Покрываются только травмы и увечья, перечисленные в указанной Таблице страховых выплат.

3.1.3. Временная утрата Застрахованным трудоспособности (ВН).

Выплачивается 0,2% от страховой суммы по этому риску за каждый календарный день временной утраты трудоспособности, но не более чем за 100 дней в течение всего срока страхования, если договором не предусмотрено иное. По данному риску может быть установлена 15_дневная франшиза.

3.1.4. Постоянная утрата Застрахованным трудоспособности (ПН) с установлением группы инвалидности (инвалидность).

Выплате подлежит часть страховой суммы по этому риску исходя из установленной группы инвалидности: I группа – 100%, II группа – 75%, III группа – 50%.

3.1.5. Договор страхования, заключенный на основании настоящих Условий, может включать любой набор из вышеперечисленных в п.п. 3.1.1. _ 3.1.4. рисков, кроме одновременного включения рисков временной утраты Застрахованным трудоспособности (ВН) и физической травмы/увечья (ТН).

Договор страхования обязательно должен включать риск смерти Застрахованного в результате несчастного случая (СН) – основное покрытие.

4. ОБЩИЕ ИСКЛЮЧЕНИЯ ИЗ СТРАХОВОГО ПОКРЫТИЯ.

4.1. События, перечисленные в разделе 3, не являются страховыми случаями, если они произошли в результате:

4.1.1. совершения Застрахованным, Страхователем или Выгодоприобретателем действий, в которых суд установил признаки умышленного преступления, обусловившего наступление этого события;

4.1.2. совершения Застрахованным, Страхователем или Выгодоприобретателем умышленного преступления, направленного и повлекшего за собой наступление это го события;

4.1.3. нахождения Застрахованного в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения;

4.1.4. применения лекарственных веществ без назначения врача, терапевтических или оперативных методов лечения, которые Застрахованный применяет по отношению к себе или поручает другому лицу;

4.1.5. душевной болезни или потери сознания, состояния невменяемости, апоплексического удара,

эпилептического припадка или иных явлений судорог, охватывающих все тело Застрахованного, конвульсивных приступов;

4.1.6. управления Застрахованным транспортным средством в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения или передачи управления лицу,

находящемуся в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, или лицу, не имеющему права на управление данным транспортным средством;

4.1.7. самоубийства (покушения на самоубийство), за исключением тех случаев, когда Застрахованный был доведен до такого состояния противоправными действиями третьих лиц;

4.1.8. умышленного причинения Застрахованным себе телесных повреждений.

4.2. Если договором страхования не предусмотрено иное, Страховщик не производит выплат, если страховой случай наступил вследствие:

4.2.1. воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения;

4.2.2. участия Застрахованного в спортивных мероприятиях, тренировках, соревнованиях.

4.2.3. военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий;

4.2.4. гражданской войны, народных волнений, забастовок.

4.3. Договор страхования признаётся недействительным с момента его заключения (при коллективном страховании – в части соответствующего Застрахованного), если будет установлено, что на страхование было принято лицо, попадающее в одну из следующих категорий:

4.3.1. лица в возрасте моложе 1 года и старше 70 лет (на момент заключения договора);

4.3.2. инвалиды I и II группы;

4.3.3. лица, употребляющие наркотики, токсические вещества с целью токсического опьянения, страдающие алкоголизмом;

 Скачать реферат